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Cephalosporine 4. Generation

(Breitspektrum-Cephalosporine)

  • Wirkstoff: Cefepim
  • Wirkstoffgruppe: Betalactam-Antibiotika, Ceftazidim-Gruppe
  • Handelsnamen: Cefepim MIP®, Maxipime®

Indikationen

  • schwere nosokomiale Infektionen
  • Pseudomonas-Infektionen

 

 

Zulassung

Schweren Infektionen, die durch Cefepim-empfind-liche Erreger verursacht werden:

  • Pneumonie
  • Komplizierte Harnwegsinfektionen (einschließlich Pyelonephritis)
  • Komplizierte Infektionen des Bauchraumes
  • Peritonitis in Verbindung mit Dialyse bei Patienten mit kontinuierliche ambulanter Peritonealdialyse (CAPD)
  • Akute Infektionen der Gallenblase und der Gallenwege
  • febrile Neutropenie, bei der eine bakterielle Infektion als Ursache vermutet wird

 

 

Sensible Spezies

Wenn sensibel getestet:

  • Pseudomonas spp.
  • Escherichia coli
  • Proteus mirabilis
  • Klebsiella spp.

 

 

Dosierungsempfehlungen

Erwachsene und Jugendliche über 40 kg Körpergewicht (etwa über 12 Jahre):

  • Standarddosis: 3 x 2 g

 

Säuglinge und Kinder

(ab 1 Monat bis 12 Jahre und/oder einem Körpergewicht von ≤ 40 kg):

  • siehe DGPI-Handbuch

 

 

Dosisanpassung bei Niereninsuffizienz:

Kinder und Säuglinge:

  • siehe DGPI-Handbuch

 

Erwachsene und Jugendliche

über 40 kg Körpergewicht (etwa über 12 Jahre):

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Gewebegängigkeit

  • gute Gewebegängigkeit

 

 

Nebenwirkungen:

Häufig:

  • positiver Coombs-Test
  • Verlängerung der Prothrombin-Zeit, Verlängerung der partiellen Thromboplastin-Zeit, Anämie, Eosinophilie
  • Gefäßwandentzündung an der Infusionsstelle
  • Diarrhoe
  • gelegentlich Pseudomembranöse Colitis
  • erhöhte Alanin-Aminotransferase, erhöhte Aspartat- Aminotransferase, Bilirubin im Blut erhöht
  • Ausschlag
  • Reizungen an der Infusionsstelle, Schmerzen an der Einstichstelle, Entzündungen an der Einstichstelle - erhöhte alkalische Phosphatase

 

Gelegentlich oder selten, aber schwerwiegend:

  • Pseudomembranöse Colitis
  • Toxische epidermale Nekrolyse, Stevens-Johnson-Syndrom

 

Rote Hand-Brief bezüglich eingeschränkter Nierenfunktion beachten!

 

 

Referenzen:

  1. Fachinformation Cefepim-MIP 1 g / 2 g, Stand 11/2014
  2. Fachinformation Maxipime, Stand 04/2018
  3. Hans-Reinhardt Brodt, “Stille” Antibiotika-Therapie, 12. Auflage 2013, Schattauer Verlag
  4. DOSING - Informationen zur Arzneimittel-Anwendung & - Sicherheit, Dosierung bei Niereninsuffizienz, www.dosing.de
Zusammengefasst im PDF

Cephalosporine 4. Generation Steckbrief

pdf | 147 KB