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Meropenem

  • Wirkstoffgruppe: Carbapeneme

  • Handelsnamen:
    • Meropenem Trockensubstanz 500 mg Kabi
    • Meronem Trockensubstanz 500 mg
    • Meropenem Trockensubstanz 1000 mg Kabi
    • Meronem Trockensubstanz 1000 mg

Zulassung

  • Schwere Pneumonien, einschließlich krankenhaus- oder beatmungsassoziierte Pneumonien

  • Broncho-pulmonale Infektionen bei zystischer Fibrose

  • komplizierte Infektionen der Nieren und ableitenden Harnwege

  • komplizierte intraabdominelle Infektionen

  • Intra- und postpartale Infektionen,

  • komplizierte Haut- und Weichteilinfektionen

  • akute bakterielle Meningitis

  • Bakteriämien in Zusammenhang mit einer o.g. Infektion oder bei denen ein solcher vermutet wird

  • Fieber neutropenischer Patienten, das vermutlich durch eine bakterielle Infektion ausgelöst wurde

Indikationen

  • gram-positive und gram-negative Infektionen
  • Sepsis, einschließlich post-operative Sepsis
  • nosokomiale Pneumonie, CAP
  • komplizierte Haut- und Weichteilinfektionen verursacht durch Staphylococcus spp., Strep­tococcus spp.
    (including Streptococcus pneumoniae), Haemophilus influenzae, Enterobacteriaceae und Pseudomonas spp.
  • komplizierte intraabdominelle Infektionen
  • neutropenische Sepsis
  • Hochdosistherapie bei akuter Meningitis verursacht durch S. pneumoniae, H. influenzae und N. meningitidis (Wildtyp) möglich
  • keine relevante Wirksamkeit gegenüber Stenotrophomonas maltophilia und Entero­coccus spp.
  • nicht 1. Wahl für sensible Staphylokokken-Infektionen *

Sensible Spezies

  • Staphylococcus spp. (nur Methicillin-sensible Spezies: Alle Methicillinresistenten Staphy­lococcii sind resistent gegenüber Meropenem) *
  • Streptococcus spp. (einschließlich Streptococcus pneumoniae)
  • Haemophilus influenzae
  • Neisseria meningitidis
     

In Abhängigkeit von der Resistenztestung

  • Pseudomonas spp.
  • Enterobacteriaceae

Dosierungsempfehlungen

  • Schwere Pneumonien, einschließlich krankenhaus- und beatmungsassoziierte Pneumonien: 3 x 1 g i.v.
  • Bronchopulmonale Infektionen bei zystischer Fibrose: 3 x 2 g i.v.
  • Komplizierte Infektionen der Nieren und ableitenden Harnwege: 3 x 1 g i.v.
  • Komplizierte intraabdominelle Infektionen: 3 x 1 g i.v.
  • Intra- und postpartale Infektionen: 3 x 1 g i.v.
  • Komplizierte Haut- und Weichteilinfektionen: 3 x 1 g i.v.
  • Akute bakterielle Meningitis: 3 x 2 g i.v.
  • Behandlung von Fieberepisoden bei neutropenischen Patienten: 3 x 1 g i.v.

Dosisanpassung bei Niereninsuffizienz

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Spiegelbestimmung

  • Intravenös über 30 Minuten verabreichte Dosierungen ergeben folgende mittlere Spitzenplasmaspiegel Cmax (μg/ml) und AUC-Werte (μg/h/ml):
    • 1000 mg: 49 μg/ml 62,3 μg/h/ml
    • 2000 mg: 115 μg/ml 153 μg/h/m
  • Intravenös über 5 Minuten verabreichte Dosierungen ergeben folgende mittlere Spitzenplasmaspiegel Cmax (μg/ml):
    • 1000 mg: 112 μg/ml

Gewebegängigkeit

  • Lunge
  • Bronchialsekret
  • Galle
  • Liquor cerebrospinalis
  • gynäkologische Gewebe
  • Haut
  • Faszie
  • Muskeln
  • peritoneale Exsudate

Nebenwirkungen

  • Thrombozythämie, Kopfschmerzen, Diarrhö, Erbrechen, Übelkeit, Bauchschmerzen, Anstieg der Transaminasen, der alkalischen Phosphatase und der Laktatdehydrogenase, Entzündungen an der Injektionsstelle
Zusammengefasst im PDF

Meropenem Steckbrief

pdf | 103 KB