Was ist ein Wasserbruch bei Kindern?
Unter einem Wasserbruch – auch als Hydrozele bezeichnet – versteht man eine schmerzlose, mit Flüssigkeit gefüllte Schwellung in der Leiste und/oder des Hodensacks (Hydrocele testis) beim Jungen.
Welche Ursachen gibt es?
Beim Wasserbruch besteht wie beim Leistenbruch eine offene Verbindung zwischen Bauchraum und Hodensack. Diese Verbindung ist beim Wasserbruch so klein, dass nur Flüssigkeit aus dem Bauchraum in den Hodensack abfließen kann. Die dort angesammelte Flüssigkeit bildet dann den Wasserbruch. Bei einer Einklemmung des Wasserbruchs ohne zusätzlich bestehenden Leistenbruch besteht keine Gefahr. Meist bildet sich der Wasserbruch innerhalb von sechs bis zwölf Monaten von selbst zurück.
Wie wird ein Wasserbruch bei Kindern behandelt?
Bei unkomplizierten Wasserbrüchen wird bis zum Alter von zwölf Monaten abgewartet, ob sich der Wasserbruch von selbst zurückbildet. Bei anhaltendem Wasserbruch ist eine operative Behandlung zum Schutz des Hodens notwendig. Bei sehr großen, „straffen“ Wasserbrüchen kann eine notwendige Operation früher in Betracht gezogen werden.
Wie läuft die Operation ab?
Das Vorgehen gleicht der offenen Operation beim Leistenbruch. Manchmal ist es erforderlich, einen Schlauch (Drainage) zur Ableitung des Wundwassers zu legen. Die bei uns verwendeten Hautfäden sind selbstauflösend. Nach der Operation sollte die Wunde eine Woche trockengehalten werden. Weiterhin sollte sich das Kind für ein paar Tage ausruhen.
Bei andauerndem Wasserbruch ist es wichtig, eine kinderärztliche Praxis oder eine kinderchirurgische Klinik zur Abklärung der weiteren Behandlung aufzusuchen. Nicht selten besteht nach der Operation (postoperativ) noch ein geringer „nachlaufender“ Wasserbruch durch Restflüssigkeitsausfluss. Im weiteren Verlauf tritt meist eine spontane Normalisierung ein.
