Sportorthopädie: Welche Schädigungen gibt es?
Grundsätzlich sind unterschiedliche Formen von bewegungsbedingten Beschwerden zu unterscheiden:
Belastung
Es besteht ein akutes Missverhältnis zwischen der Belastbarkeit der Muskeln, der Gelenke und des Körpers insgesamt mit der Belastung durch die sportliche Aktivität. Eine solche Situation löst sich durch Schonung und Ruhe beziehungsweise Zeit von selbst wieder auf (reversibel).
Überlastung
Kommt es wiederholt und andauernd zu solchen Belastungen, wird eine Erholungs- und Anpassungsphase (Regeneration) nicht korrekt ein- beziehungsweise durchgehalten, kommt es zu Veränderungen des belasteten Gewebes auf mikroskopischer Ebene, die nur eingeschränkt und häufig nur durch unterstützende medizinische Maßnahmen zu beheben sind.
Verletzung
Bei akutem oder wiederholtem Überschreiten der natürlichen (physiologischen) Belastungsgrenzen der beteiligten Körperregionen und -organe entsteht ein struktureller Gewebeschaden, es wird von einer Verletzung gesprochen.
Folgen einer Überlastung oder Verletzung
Schäden und Verletzungen können vorkommen
- am Knochen
- an der Muskulatur
- an Bändern
- am Knorpel
- am Meniskus
Wir bieten die Untersuchung, Diagnostik und chirurgische (operative) Behandlung in solchen Situationen an. Eine konservative (nicht-operative) Therapie erfolgt in Kooperation und Absprache mit niedergelassenen Ärzt:innen, geschulten Physiotherapeut:innen, gegebenenfalls Ergotherapeut:innen sowie Sportwissenschaftler:innen und selbstverständlich den verantwortlichen Trainer:innen.
Operative Behandlung bei Sportverletzungen
Folgende Operationen führen wir bei Sportverletzungen durch:
- Endoskopische oder offene Operationen am Ellenbogengelenk bei fortbestehender Sehnenansatzreizungen (Tennis-/Golferarm), Knorpelschäden und freie Gelenkkörper (Gelenkmaus), Knochenwucherungen (Exophyten), Gelenksteife
- Endoskopische oder offene Operationen am Schultergelenk bei Muskel-/Sehnenrissen (Rotatorenmanschette), Sehneninstabilität (lange Bizepssehne), Kapselrisse (Labrumverletzung), Gelenkinstabilität und -auskugelung (Luxation,Bankart-Läsion), Knorpelschäden und freie Gelenkkörper (Gelenkmaus), Knochenwucherungen (Exophyten), Gelenksteife
- Endoskopische oder offene Operationen am Kniegelenk bei Kreuzbandriss (vorderes und/oder hinteres), Bänderriss (Patellasehne), Muskelsehnenriss (Quadricepssehne), Meniskusriss (Innen-/Außenmeniskus), Knorpelschäden und freie Gelenkkörper (Gelenkmaus), Knochenwucherungen (Exophyten), Instabilität der Kniescheibe (Patellaluxation), Gelenksteife
- Endoskopische oder offene Operationen am Sprunggelenk beziehungsweise Fuß bei Muskel-/Sehnenriss, Bänderriss (Supinationstrauma), Knorpelschäden und freie Gelenkkörper (Gelenkmaus), Knochenwucherungen (Exophyten), Verwachsungen im Gelenk (nach Umknickereignissen)
Während solcher Operationen wird entweder der verletzte und defekte Anteil des Organes erhalten (Meniskusnaht, Bänder- und Sehnennaht), so wenig wie notwendig entfernt (Teilresektion, Abtragung von Wucherungen) oder bei vollständiger Zerstörung mit entweder körpereigenem Gewebe (vorderer/hinterer Kreuzbandersatz mit Sehnen, Knorpelersatz mit gezüchtetem Gewebe, Stabilisierung der Kniescheibe mit Sehne) oder zugelassenen Produkten ersetzt (Meniskusersatz).
Wechsel- (Revisions-) Operationen
Bei erneuten Verletzungen und Schäden an einem bereits versorgten Organ oder Gelenk sind weitere („Revisions-) Operationen notwendig, die grundsätzlich ebenfalls möglich sind. Wir bieten nach einer Untersuchung und Abklärung mindestens eine Beratung und Empfehlung für eine weitere Therapie an.
Nachsorge: Wie es nach der Operation weitergeht
Die Rehabilitation beginnt sofort nach der Operation. Bei normalem Verlauf können Sie das Krankenbett bereits wenige Tage nach der Operation verlassen. Unter krankengymnastischer Begleitung lernen Sie in den nächsten Tagen, wie Sie mit Unterarmstützen gehen und wie Sie Ihr Gelenk schonen und stabilisieren. Nach Ihrer Entlassung aus dem Krankenhaus erfolgt die weitere Rehabilitation in Kooperation mit den niedergelassenen Ärzt:innen und Physiotherapeut:innen Ihres Vertrauens.
