Fußchirurgie

Bewegungseinschränkung durch Gelenkverschleiß

Beim Hallux rigidus beziehungsweise dem Hallux limitus, einem Gelenkverschließ des Großzehengrundgelenks zwischen dem ersten Mittelfußknochen und dem Grundglied der Großzehe, kommt es zu einer schmerzhaften Bewegungseinschränkung der Großzehe. Tritt eine solche Arthrose ausgeprägt auf, muss oft das Großzehengrundgelenk eingesteift werden. Nach dem Eingriff können Sie Ihren Fuß sechs Wochen im Verbandschuh voll belasten, auch Sport treiben ist kein Problem. Bis zur vollen Arbeits- und Verkehrstauglichkeit vergehen in der Regel acht bis zwölf Wochen.

Die Ursache hinter Hammerzehen liegt meist in Senk- oder Hohlfußstellungen, in seltenen Fällen kann auch ein Schuh Verursacher sein.

Einsteifung des Mittelgelenks

Da eine Hammerzehe häufig zu schmerzhaften Schwielen an der Zehenspitze oder dem Mittelgelenk der Zehen führt, ist ein chirurgischer Eingriff nötig. Dabei lockert der Arzt die Strecksehne und steift das Mittelgelenk ein. Auf dieses zu verzichten ist kein Problem: Seit der Mensch nicht mehr von Ast zu Ast schwingt und sich mit den Füßen festhält, kann man es als nicht notwendigen "Restbestand" aus uralten Zeiten betrachten.

Nach der Operation schaut ein Draht aus der Zehe, der nach vier Wochen entfernt wird. In dieser Zeit sollten Sie kein Kraftfahrzeug führen, nach weiteren zwei bis vier Wochen sind Sie wieder berufsfähig.

Eine relativ gesehen seltene, aber in der Fußsprechstunde häufig vorkommende Erkrankung ist das Morton-Neurom.

Durch Fehl- oder Überbelastung des Vorderfußes, beispielsweise bei langem Knien im Garten oder ausgedehnten Strandspaziergängen, entsteht zwischen dem zweiten und dritten oder dem dritten und vierten Mittelfußköpfchen eine schmerzhafte, aber gutartige Geschwulst. Manchmal hilft es, den Fuß zu schonen und polsternde Schuheinlagen zu tragen. Bestehen die Schmerzen weiterhin, kann oft die Injektion von Cortison Abhilfe verschaffen.

Therapie des Morton-Neuroms

Halten die Beschwerden jedoch länger als ein Jahr an oder treten wieder auf, ist eine operative Entfernung des Nervenknotens nötig. Diese führt zu einem bleibenden Taubheitsgefühl zwischen den betroffenen Zehen, Lähmungen sind aber nicht zu erwarten. Nach einer solchen Operation sind Sie etwa sechs bis zwölf Wochen arbeitsunfähig beziehungsweise verkehrsuntauglich.