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Das Team des SPZ zu zweit vor dem PC

Online Anmeldeformular

Mit unserem Online-Anmeldeformular können Sie sich ganz einfach und schnell anmelden!

  • Leistungen finden
  • Fachbereiche
  • Sozialpädiatrisches Zentrum
  • Online-Anmeldung
  • Für einen Termin im SPZ möchten wir Sie bitten das untenstehende Formular auszufüllen.

    Wir setzen uns dann schnellstmöglich mit Ihnen in Verbindung! Aktuell kann dies bis zu drei Wochen dauern - bitte haben Sie hier ein wenig Geduld, wir melden uns in jedem Fall bei Ihnen zurück. 

    Anmeldung SPZ

    Patientendaten

    *Geschlecht

    Bitte nennen Sie uns den Grund bzw. die Gründe für die Vorstellung für Ihr Kind im SPZ. Eine Mehrfachauswahl ist möglich.

    ADHS/ADS
    Asymmetrie
    Autimus
    Cerebralparese
    Dyskalkulie
    Einkoten
    Einnässen
    Entwicklungsstörung allgemein
    Entwicklungsstörung geistig
    Entwicklungsstörung motorisch
    Entwicklungsstörung Sprache
    Epilepsie
    Ergotherapie Fortsetzung
    Frühgeborenennachsorge
    Ganganalyse
    Geistige Behinderung
    Gewalterfahrung
    Hilfsmittelversorgung
    IQ Diagnostik
    Konzentrationsprobleme
    Kopfschmerzen
    Logopädie Fortsetzung
    Lese-/Rechtschreibstörung
    Muskuläre Erkrankung
    Neuropädiatrische-humangenetische Sprechstunde
    Neuropädiatrische-kinderorthopädische Sprechstunde
    Orthesen, Einlagen
    Physiotherapie Fortsetzung
    Schlafstörung
    Schreistörung
    Schulform
    Schulschwierigkeiten Lernen
    Schulschwierigkeiten Verhalten
    SOKO-Kids
    Sonstiges
    Tics
    Verhaltensauffälligkeiten
    Verlaufskontrolle
    Wahrnehmungsstörung

    Haben Sie bereit mit Ihrem Kinderarzt über die Vorstellung im SPZ gesprochen? Eine Vorstellung ist nur mit Einverständnis des Kinderarztes möglich.

    *Einverständnis Kinderarzt
    *Anmeldung durch
    *Sorgeberechtigter

    Sind Sie zeitlich flexibel? Wir können Ihnen ggf. kurzfristig Termine anbieten, wenn es bei uns zu Terminausfällen kommt. Wir kontaktieren Sie dann kurzfristig (bis zu 24 Std im Voraus) um Ihnen Termine anzubieten

    *Zeitliche Flexibilität

    Kontaktdaten

    Empfehlung des SPZ von/durch
    *Einwilligung & Datenschutzerklärung