Klinik für Innere Medizin - Department für Kardiologie und Angiologie

Unter dem Begriff Schlaganfall werden eine Reihe unterschiedlicher Erkrankungen zusammengefasst, die zu plötzlich auftretenden Durchblutungsstörungen im Gehirn führen.

Hirnschlag - Wir müssen handeln
Typischerweise geht der Schlaganfall mit Lähmungen, häufig auch mit erheblichen Sprachstörungen, Schluckstörungen und anderen Zeichen des Ausfalls von Teilen des Gehirns einher. Schlaganfälle stehen in der Todesursachenstatistik an dritter Stelle und gehören zu den häufigsten Ursachen von Invalidität im höheren Lebensalter.

Eine einmal eingetretene Schädigung im Gehirn kann nicht vollständig rückgängig gemacht werden. Therapeutisch kommt es darauf an, den Schaden zu begrenzen, die anfangs oft schweren Begleiterscheinungen zu mindern und eine weitere Ausdehnung zu verhindern. Nach der kritischen ersten Akutphase wird so schnell wie möglich eine Frührehabilitation begonnen.

Der Patient wird durch gezielte therapeutische Maßnahmen so behandelt, dass die beschädigten Funktionen in leichteren Fällen wiederhergestellt oder aber zumindest wesentliche Verbesserungen erreicht werden.

Diagnostik

• Neuroradiologie mit 16 Zeiler CT inkl. Perfusionsmessung und Angio CT
• Dopplersonographie der Halsarterien
• Echokardiographie und Schluckechokardiographie
• Diagnostik und Therapie der Herzrhythmusstörungen
• Laboruntersuchungen

Therapie

• Intensivtherapie und Monitoring
• Medikamentöse Therapie inklusive Lysetherapie - medikamentöse Auflösung von Blutgerinnseln
• Ergotherapie
• Logopädie
• Physiotherapie
• Krankengymnastik
• Krankheitsspezifische Pflege (unsere Physiotherapeuten sind weitergebildet in Bobath-Therapie)
• Beratung zur häuslichen Pflege (ggf. einschließlich behindertengerechter Ausstattungen im Haushalt) und ggf. in versicherungsrechtlichen Fragen
• Schulungen (Pflegethemen, Blutdruckeinstellung, Ernährung)
  
  Sind Ihnen diese Symptome bekannt, dann informieren Sie sich in unserer Herzinsuffizienz-Ambulanz, was Sie tun können.

Im Notfall sind wir für Sie da. Mit unserer modernen kardiologischen Fachabteilung gewährleisten wir eine wohnortnahe und schnelle Behandlung.

Schnelle Hilfe erforderlich
Der Herzmuskel wird von feinen Blutgefäßen mit Sauerstoff und wichtigen Nährstoffen versorgt. Beim gesunden Menschen sind diese Gefäße, die sogenannten Koronargefäße, ohne Engstellen und nicht verkalkt.
Verschiedene Erkrankungen oder Risiken können jedoch dazu führen, dass sich Ablagerungen in den Gefäßen sammeln, zu Gefäßverkalkung und Engstellen führen und den Blutfluss behindern. Das sind unter anderem:

• Übergewicht, Rauchen und Bewegungsmangel
• Bluthochdruck
• Zuckerkrankheit
• Hohe Blutfettwerte
• Gicht
• Hohes Lebensalter und erbliche Vorbelastung
• Stress

Kann das Blut bei zunehmender Verstopfung oder akutem Einreißen der verkalkten Gefäßwand nicht mehr fließen, kommt es zum Verschluss, einem sogenannten Herzinfarkt. Dann wird das hinter dem Verschluss liegende Herzmuskelgewebe nicht mehr versorgt. Wesentliche Folgen des Herzinfarktes sind Störungen der Herzpumpfunktion und Herzrhythmusstörungen, Invalidität und Tod.

So erkennen Sie einen Herzinfarkt

• schwere, länger als fünf Minuten anhaltende Schmerzen im Brustkorb, die in Arme, Schulterblätter, Hals, Kiefer, Oberbauch ausstrahlen können
• starkes Engegefühl, heftiger Druck im Brustkorb, Angst
• zusätzlich zum Brustschmerz: Luftnot, Übelkeit, Erbrechen
• bei Frauen sind Luftnot, Übelkeit und Erbrechen nicht selten alleinige Alarmzeichen
• Schwächeanfall (auch ohne Schmerz), evtl. Bewusstlosigkeit
• Blasse, fahle Gesichtsfarbe, kalter Schweiß

Bei diesen Anzeichen sollten Sie unverzüglich den Notruf unter 112 wählen!
Die Sterblichkeit beim Herzinfarkt liegt bei 30 Prozent innerhalb der ersten Stunde, insbesondere vor der Krankenhausaufnahme durch Herzrhythmusstörungen (Kammerflimmern). Die schnelle Wiedereröffnung des Herzkranzgefäßes rettet Herzmuskulatur.

Sind Ihnen diese Symptome bekannt, dann informieren Sie sich in unserer Herzinsuffizienz-Ambulanz, was Sie tun können.

• Ruhe –EKG, Belastungs-EKG, Langzeit-EKG 
• Spiroergometrie
• Langzeit-Blutdruckmessung
• Kipptischuntersuchung
• Transthorakale Echokardiographie (einschl. 3D-TTE)
• Transoesophageale Echokardiographie (Schluckecho)
• Stressechokardiographie (dynamisch und medikamentös)
• Farbduplexsonographie der arteriellen und venösen Gefäße
• Elektrische Kardioversion
• Implantation von Ereignisrekordern, Herzschrittmachern und Defibrillatoren (ICD)
• Nachsorge von Patienten mit implantierten Eventrekorder, Herzschrittmachern, Defibrillatoren und CRT-Systemen

• Herzinsuffizienzambulanz (ab NYHA-Stadium III)