Pneumologie

Bei chronischem Husten und Atemnot helfen Ihnen unsere Lungenspezialisten, die chronisch obstruktive Lungenerkrankung zu behandeln.

Was ist COPD?

COPD steht für die chronisch obstruktive Lungenerkrankung. Die COPD ist eine Erkrankung mit verengten und entzündeten Atemwegen.

Symptome der COPD

Die Beweglichkeit und Lebensqualität sind bei dieser Erkrankung durch starken Husten und Atemnot sehr eingeschränkt. Neben den täglichen Beschwerden kommt es zu Schüben der Erkrankung, sogenannten Exazerbationen. Diese sind gefährlich und bestimmen den Verlauf und die Lebensdauer von Patienten mit COPD.

Diagnosestellung

Folgende Untersuchungen werden in der Untersuchung von COPD-Patienten eingesetzt:

• Lungenfunktionstest
• Belastungstest
• Blutabnahme zur Blutgasanalyse
• Computertomografie der Lunge
• Lungenszintigrafie
• Bronchoskopie mit Luftstrommessung
• Ultraschalluntersuchung des Herzens

Behandlung der COPD

Wichtig ist die Linderung der Atemnot, der Erhalt oder die Verbesserung der Mobilität und die Vermeidung von Schüben. Als Hauptauslöser der Erkrankung muss das Rauchen unbedingt eingestellt werden.

Viele rauchende Patienten nehmen Symptome wie tägliches Husten nicht ernst. Lassen Sie Ihre Lunge bei anhaltenden Beschwerden unbedingt untersuchen. Je früher eine COPD erkannt wird, desto besser kann sie behandelt werden.

Lungenkrebs ist der häufigste bösartige Tumor des Mannes und der zweithäufigste Tumor der Frau. Die Diagnostik und Behandlung erfolgen dabei in einem interdisziplinären Team aus erfahrenen Spezialisten.

Diagnostik und individuelle Therapie

Bösartige Tumore der Lunge, des Rippenfells und Metastasen in der Lunge zählen zu den häufigsten Krebserkrankungen in Deutschland. Entscheidend ist eine schnelle Diagnostik insbesondere bei unklaren Lungenbefunden (Rundherde, Raumforderungen, unklare infiltrative Veränderungen). Die Diagnostik erfolgt in der Regel durch eine Computertomografie und Bronchoskopie mit Probenentnahme.

Im günstigsten Fall kann ein Lungenkrebs durch eine Operation geheilt werden. Hierzu besteht eine enge Zusammenarbeit mit der Thoraxchirurgie

Gerade auch für die nicht operablen Patienten haben sich in den vergangenen Jahren die Behandlungsmöglichkeiten durch molekularbiologische und genetische Untersuchungsmethoden und neue Medikamente deutlich verbessert. Hierzu besteht eine enge Zusammenarbeit mit der Onkologie.

Unsere Patient:innen werden in der wöchentlichen Tumorkonferenz, einer interdisziplinären Expertenrunde aus den Fachabteilungen Radiologie, Pathologie, Onkologie, Chirurgie und Innerer Medizin besprochen.

Erkrankungen des Lungen- und Rippenfells treten häufig auf. Das Spektrum reicht von der harmlosen aber schmerzhaften Rippenfellentzündung über den Pleuraerguss, zum Beispiel bei Herzerkrankungen, bis hin zu bösartigen Erkrankungen, wie dem Pleuramesotheliom durch Asbestkontakt.

Folgende Untersuchungsmethoden stehen zur Verfügung

• Sonografie – Ultraschall der Lunge und des Rippenfells
• Punktion – Entnahme von Flüssigkeit aus dem Raum zwischen Lunge und Rippen, zur Untersuchung auf Bakterien oder bösartige Zellen
• Biopsie – Gewebeentnahme zur Diagnostik
• Drainage – Entlastung großer Ergüsse durch einen Schlauch, ggf. auch Implantation einer Dauerdrainage (PleurX)
• Pleurodese – Verklebung des Lungen- und Rippenfells bei wiederkehrenden Ergüssen
• Thorakoskopie – Brusthöhlenspiegelung

Moderne Untersuchungsmethoden geben wichtige Hinweise zu Lungenleistung, Sauerstoffaufnahme, Status der Atemmuskulatur und der Zusammenarbeit von Herz, Lunge und Muskulatur.

Lungenfunktionsdiagnostik (LUFU), Bestimmung der Blutgase (BGA) und Spiroergometrie

Mithilfe der Lungenfunktionsdiagnostik können sowohl die Ursachen von Beschwerden geklärt, als auch gezielt Fragen zur Therapieplanung beantwortet werden. Die Bestimmung der Blutgase, speziell Sauerstoff und Kohlendioxid, gibt zudem Aufschluss darüber, ob eine Sauerstofftherapie oder Atemunterstützung für zuhause benötigt wird.

Vor großen Operationen kann mithilfe von Lungenfunktionsuntersuchungen die Leistungsfähigkeit geprüft, das OP-Risiko und vor Operationen an der Lunge auch die postoperative Leistungsfähigkeit beurteilt werden.

Lungenfunktionstest

Zuerst wird am Ohrläppchen Blut entnommen, aus dieser Probe werden die beiden Blutgase Sauerstoff und Kohlendioxid bestimmt. Im Anschluss erfolgt die eigentliche Lungenfunktionsprüfung in einer Kammer, in der unter Betreuung einer Fachkraft spezielle Ein- und Ausatemübungen stattfinden.

Diese Methoden stehen zur Verfügung

• Spirometrie: Die Ermittlung von Werten zur Lungenbelüftung mithilfe von einfachen Atemmanövern.
• Ganzkörperplethysmographie: Die Ermittlung weiterer Werte mithilfe von spezielleren Atemmanövern beispielsweise bei Asthma oder Bronchialverengungen.
• Atempumpenmessung: Messung der maximalen Kraft bei Einatmung, um Rückschlüsse auf die Effektivität und Kraft der Atemmuskulatur schließen zu können.
• Messung der Diffusionskapazität: Messung des Übertritts von Sauerstoff ins Blut mithilfe des Einatmens eines unschädlichen Gases und spezieller Atemmanöver.
• Spiroergometrie: Messung der Belastbarkeit des Herz-Lungen-Systems mithilfe einer Fahrradbelastungsuntersuchung.
• 6-Minuten-Gehtest: Messung Ihrer zurückgelegten Gehstrecke innerhalb von sechs Minuten, um einen Krankheitsverlauf beurteilen zu können.
• Bronchiale Provokation: Inhalation eines speziellen Medikamentes, um die Bronchien auf spezifische Reize zu testen.
• Sonografie: Ultraschalluntersuchung der Lunge, des Rippenfells und anderer Organe, um Ursachen von Luftnot abzuklären Die Untersuchungsergebnisse besprechen wir ausführlich mit Ihnen und leiten einen entsprechenden Bericht an Ihren niedergelassenen Haus- oder Lungenfacharzt weiter.
• Interdisziplinäres Schlaflabor: Schlaflabor zur Erkennung und Behandlung von nächtlichen Schlaf-Atemstörungen meist mit Hilfe einer Atemhilfe (CPAP).