Rheumatologie

Unsere Leistungen im Überblick

• Immunologische und rheumatologische Systemerkrankungen
• Rheumatoide Arthritis (chronische Polyarthritis)
• Spondylarthropathien (Morbus Bechterew, reaktive Arthritis u. a.)
• Psoriasis Arthritis
• Systemischer Lupus erythematodes
• Morbus Sjögren und andere Kollagenosen
• Vaskulitiden (ANCA-assoziierte Vaskulitiden wie Morbus Wegener u. a.)
• Nierenerkrankungen im Zusammenhang mit rheumatischen Systemerkrankungen
• Immundefekte

Das gesamte Spektrum der medikamentösen Therapie entzündlich rheumatischer Erkrankungen:nichtsteroidale Antirheumatika, Corticosteroide systemisch oder als Lokalinjektion, "Basistherapie" (Disease modifying antirheumatic drugs -DMARDs), Immunsupressiva, Zytokinantagonisten ("Biologica", TNF-Blocker, neue Zytokinantagonisten).

Der Bereich Rheumatologie und Klinische Immunologie der Klinik Innere Medizin IV ist ein überregionales Zentrum für entzündlich-rheumatische Erkrankungen und entzündliche Systemerkrankungen (Autoimmunerkrankungen, Vaskulitiden, Kollagenosen). Daneben werden stoffwechselbedingte und degenerative Gelenk- und Wirbelsäulenerkrankungen und Weichteilrheumatismus versorgt. Die Klinik verfügt über eine internistische Station mit Schwerpunkt Rheumatologie und Klinische Immunologie und über eine Ambulanz (prä- und poststationäre ambulante Behandlung, eine Ambulanz nach § 116 SGB V für entzündlich rheumatische und für immunologische Systemerkrankungen mit schwerem Verlauf sowie eine Ambulanz für Privatpatienten).Unser breites Spektrum internistischer Funktionsdiagnostik umfasst die komplette internistische und rheumatologische Radiologie in eigener Abteilung vor Ort, eine spezielle Labordiagnostik sowie sonografische Untersuchungen der Gelenke, der Gefäße und des Abdomens. Eine erweiterte Funktionsdiagnostik und Therapie wird durch eine enge Kooperation mit allen Fachabteilungen der HELIOS Dr. Horst Schmidt Kliniken ergänzt. Wir legen besonderen Wert auf die Zusammenarbeit mit den niedergelassenen Fachärzten für Rheumatologie, den weiterbehandelnden Hausärzten und eine sorgfältige Abstimmung zwischen stationärer und ambulanter Medizin.

Die Nieren, Organe mit vielen Talenten

In unserer Abteilung bieten wir ihnen das gesamte Spektrum der ambulanten und klinischen Nephrologie. 

Akute Nierenerkrankungen

• Abklärung von Proteinurie und Hämaturie
• Ultraschall-gestützte Nierenpunktion
• Glomerulonephritiden und interstitielle Nierenerkrankungen Nierenbeteiligung im Rahmen von Autoimmun- und Systemerkrankungen
• Thrombotische Mikroangiopathien (Thrombotisch thrombozytopenische Purpura, Hämolytisch Urämisches Syndrom, Maligne Hypertonie)

Chronische Nierenerkrankungen

• Diabetische und hypertensive Nierenerkrankung
• Therapie von Mineralien- und Säure-Basen-Verschiebungen
• Blutarmut (Anämie)
• Diagnostik und Therapie nierenbedingter Knochenbeteiligungen

Einleitung der Dialyse-Therapie

• Akut-Dialysen (Anlage von Shaldon-Kathetern)
• BC-Fistel-Anlagen (Shunt) und permanenten Vorhofkatheter in Zusammenarbeit mit der Klinik für Gefäßchirurgie

Therapie von Harnwegsinfekten und Urosepsis

• Mitbetreuung von Nieren- und Hochdruck-Erkrankungen in der Schwangerschaft

Apheresen

• Immunadsorption bei ausgewählten therapierefraktären antikörpervermittelten Erkrankungen

Bluthochdruck

• Abklärung von primärer und sekundärer Hypertonie
• Abklärung von hormonell bedingten oder anderen Hypertonieformen (z.B. renovasculär)
• Behandlung von schwer einstellbaren Hypertonien

Das Vaskulitiszentrum Rhein-Main ist auf rheumatische Entzündungen der Blutgefäße spezialisiert.

Fachärzte unterschiedlicher Disziplinen und Kliniken arbeiten eng zusammen. Rheumatische Entzündungen der Blutgefäße können auf diese Weise noch rascher erkannt und therapiert werden. Zum Spezialisten-Team gehören neben Rheumatologen Nierenfachärzte, Lungenfachärzte, Kardiologen, Dermatologen, Neurologen, Augenärzte, Hals-Nasen-Ohren-Ärzte und Gastroenterologen, Radiologen und Angiologen.

Vaskulitis: die Chamäleon-Erkrankung

Vaskulitis kennt kein Alter: Jeder Mensch kann daran erkranken. Der Befall kann sowohl große Blutgefäße wie die Hauptschlagader oder Bauchgefäße, aber auch die kleinen Blutgefäße betreffen; ebenso innere Organe, Nerven und die Haut. Vaskulitis wird auch als Chamäleon-Erkrankung bezeichnet, da sie anderen Krankheiten, wie etwa Infektionen oder hämato-onkologischen Erkrankungen ähnelt. Das liegt vor allem an den unspezifischen Symptomen wie z.B. Fieber, Hautausschlag und Gewichtsabnahme. Die unspezifischen Merkmale erschweren die Diagnosefindung. In einem interdisziplinären Zentrum kann die Diagnose rasch gestellt werden. Aufgrund der Vielzahl der möglichen betroffenen Gefäße und Organe sollten betroffene Patienten immer von einem kompetenten Team verschiedener Fachärzte betreut werden.