Handchirurgie, zertifiziertes Handtrauma-Zentrum

Die Handgelenkarthroskopie (Gelenkspiegelung) ist ein minimal-invasiver chirurgischer Eingriff, bei dem ein kleines Kamera-Instrument, das Arthroskop, in das Handgelenk eingeführt wird, um die Gelenkstrukturen genau zu untersuchen. Dies erfolgt durch kleine Schnitte, was die Heilung im Vergleich zu herkömmlichen Operationen beschleunigt und das Risiko von Komplikationen verringert.
 

Ein besonders wichtiger Aspekt der Handgelenkarthroskopie ist ihre Rolle als diagnostisches Verfahren. Viele Erkrankungen und Veränderungen im Handgelenk lassen sich mit bildgebenden Verfahren wie MRT oder CT aufgrund der geringen Größe der Strukturen nicht ausreichend erkennen. Wenn Patienten weiterhin Beschwerden haben, die in den bildgebenden Untersuchungen nicht sichtbar sind, kommt die Arthroskopie zum Einsatz. Häufig wird durch den Eingriff die Problematik erkannt oder ausgeschlossen.
 

Mit der Arthroskopie können verschiedene Probleme wie Bandrisse, Entzündungen oder auch kleine Knorpelschäden sowohl erkannt als auch gleichzeitig behandelt werden.
 

Die Vorteile der Handgelenkarthroskopie liegen vor allem in einer schnelleren Genesung und einer geringeren Belastung für das Handgelenk, da der Eingriff wesentlich schonender ist als offene Operationen.

WALANT ("Wide-Awake Local Anesthesia No Tourniquet") ist eine chirurgische Technik, bei der Eingriffe unter lokaler Betäubung blutarm durchgeführt werden, ohne dass eine Blutsperre (Tourniquet) erforderlich ist.

Dies ermöglicht es den Patient:innen, während der Operation wach und kooperativ zu bleiben. Die Methode wird bei uns häufig bei Hand- und Fingereingriffen eingesetzt, wie etwa bei Sehnen- oder Karpaltunnelsyndrom-Operationen aber auch die Korrekturosteotomie nach fehlverheilten Frakturen.

Der Vorteil von WALANT liegt darin, dass es eine schnelle Genesung fördert und das Risiko von Komplikationen wie Kreislaufproblemen oder Blutgerinnseln verringert. Es ermöglicht dem Operateur, die Finger- bzw. die Handfunktion direkt intraoperativ zu beurteilen, um zu testen, ob die OP bzw. die Korrektur erfolgreich war.

Arthroskopie und Arthroskopische Operationen (Handgelenksspiegelung)

(Erläuterung siehe auch oben)

• • Diagnostische Arthroskopische
  • Bei Erkrankung des Dsikus triangularis („Meniskuserkrankung des Handgelenks)
  • Refixation der Bänder (z.B. TFCC-Refixation)

Replantation und Mikrochirurgie

Unsere Klinik ist zugelassen zum Hand-Schwerstverletztenartenverfahren (SAV) der Dt. gesetzlichen Unfallversicherung DGUV

• Replantationsdienst 24/7 (für Amputationsverletzungen und abgetrennte Gliedmaßen)

Akute Handverletzungen

• Behandlung aller Arten von Handverletzungen
  (wir sind Mitglied der Fachgesellschaft FESSH – Federation of European Societies for the Surgery of the Hand)
  inkl. komplexe Verletzungen einschließlich Amputationsverletzungen
• • Schnitt-, Quetsch-, Säge- und Explosionsverletzungen
• Schnittverletzungen
• Verletzungen von Sehnen und Bändern (z.B. Skidaumen)
• Verletzungen von Nerven und Gefäßen
• Bissverletzungen (Menschen, Hunde, Katzen)
• Gelenkluxationen (Ausrenkung)
• Frakturen (Knochenbrüche)
  • Handwurzelknochen, Mittelhand, Fingerknochen
• Verbrennungen/Verbrühungen

Sportverletzungen im Hand- und Handgelenkbereich

Nervenschäden und Rekonstruktionen

• Operation bei Nervenverletzungen

·       Operationen bei Nervenengpasssyndrome (z.B. Karpaltunnelsyndrom, Sulcus N. ulnaris Syndrom)

·       Nervenrekonstruktionen und Nerventransplantation

• Motorische Ersatzoperationen an den Extremitäten (Ersatz funktionsloser Muskeln durch gesunde Muskeln und Sehnen) z.B. nach Nervenverletzungen bzw. bei Lähmung der peripheren Nerven

Knochenerkrankungen und Frakturen

• Knochenbrüche an Fingern, Mittelhand und Handwurzel
• Korrekturoperationen nach fehlverheilten Hand- und Handgelenkfrakturen
• Knochenrekonstruktion bei nicht verheilten Brüchen (z.B. nach altem Kahnbeinbruch) oder aseptischen Knochennekrosen
• Gefäßgestielte Knochentransplantation zum Wiederaufbau der Handwurzelknochen
• Verlängerung bzw. Verkürzung der Handgelenk- und Handknochen

Gelenke und Arthrose (Gelenkverschleiß)

• Operation bei Arthrose (z.B. Daumensattelgelenks-Arthrose, Handgelenksarthrose)
• Einsetzen von künstlichen Gelenken (prothetischer Ersatz) am Handgelenk, Daumensattelgelenk, Fingergelenke
• Handgelenksdenervation (Schmerzausschaltung bei Gelenkverschleiß)
• Handgelenks-(Teil)Versteifungen und Versteifungen von Fingergelenken

Sehnenerkrankungen und Sehnenchirurgie

• Beuge- und Strecksehnennaht
• Sehnentransplantation
• Sehnenumlagerung
• Sekundäre Rekonstruktion der Sehnen
• Sehnenscheidenentzündungen
   Sehnenscheidenenge, Ringbandstenose (Schnappfinger)

• Epicondylitis humeri (Tennisellenbogen, Golfellenbogen)
  
  
  

Rekonstruktive Chirurgie

• Bandersatzplastiken im Handgelenk bei Gelenkinstabilität nach alter Brandverletzung (z.B. SL-Bandrekonstruktion)
• Bandersatzplastiken in der Hand bei Gelenkinstabilität nach alter Brandverletzung (z.B. Rekonstruktion des Seitenbandes am Daumengrundgelenk)
• Defektdeckung durch Gewebetransplantation (bei Weichteildefekten z.B. nach schweren Weichteilverletzungen oder Tumoren)

WALANT (Wide-Awake Local Anesthesia No Tourniquet) Chirurgie

(Erläuterung siehe auch oben)

Weitere Erkrankungen und Behandlungsmöglichkeiten

• Lunatummalazie (Morbus Kienböck)
• Kindliche Fehlbildungen der Hand (z.B. Syndaktylien, Polydaktylien, Schnürringe)
• Handtumore (gut- und bösartig, z.B. Haut, Weichgewebe, Knochen)
• Entzündungen und Infektionen an der Hand
• Chirurgie der rheumatischen Hand
• Operation bei Dupuytren’scher Kontraktur (Erkrankung des Bindegewebes der Handinnenfläche)
• Narbenkorrektur der Hand
• Ganglion (Überbein)